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浙江省开化县推出一键呼叫、一车巡诊等“六个一”服务举措,为留守老人打造有中医药全程参与的健康服务体系——
让“空巢”老人看病不再难

 

文章来源:《中国中医药报》

记者:章关春

通讯员:江志斌 鲍滨辉 方敏娟
 
  浙江省开化县齐溪镇岭里村67岁留守老人刘位娟,今年3月双膝关节炎发作,局部肿痛,行走困难,她经村卫生室全科医生张兴塘运用针灸治疗7天后逐渐好转,至今再无复发。张兴塘说,开化县卫生健康局推出提升农村留守老人健康保障签约服务,浙江省中医药学会组织专家团队为基层医生开展培训,这一系列举措让像刘位娟这样的留守老人看病不再难。


  开化县卫生健康局局长汪伟萍介绍,该县为浙江最偏远山区,全县36万人口中,有10余万人常年外出务工,65周岁以上老年人5.08万,约四成老人困守“空巢”。留守老人糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病发病率较高,年脑卒中发病率比城镇高出6个百分点,心理障碍者达70%。37.4%的留守老人生病时自己照料自己,21.2%留守老年患者未能及时就诊。村卫生室缺乏提供连续、有效的医疗服务,留守老人中每年坚持体检者不足10%。


  开化县针对留守老人看病难的问题,积极发挥中医药优势,实施健康爱心工程,推出“六个一”服务举措。


  “一套标准”筑强保障。为65岁以上高血压和Ⅱ型糖尿病患者提供终生免费诊疗,为行动不便的留守老人上门送医、送药。对90岁以上老人,由县级医院的医生定期上门体检,并为高龄老人制订个性化治疗方案,由乡镇全科医生定期上门随访。

  “一键呼叫”远程服务。全县115家村卫生室全都配备“一键呼叫”系统,遇到急病和疑难杂症可以随时与上级医院专家连线,进行在线问诊、在线开处方,县级医院开通中药代煎配送服务,在线中药处方直接配送到村卫生室,乡村医生负责指导用药。乡镇卫生院建成区域影像、区域心电、远程会诊中心,患者到乡镇卫生院就可与省市县级专家进行远程诊疗。据统计,今年上半年上级医院的专家远程诊疗达1200余人次,远程阅片2020张,区域心电检查审核1223例。


  “一档转诊”便捷诊疗。依据县域一体化的智慧健康信息平台,开通留守老人“线上转诊”一步上转、“一张单入院”绿色通道。急需救治的留守老人可以先看病、后结算费用,确保留守老人患病时可以得到及时救治。


  “一卡签约”实时联络。为留守老人做健康评估,并制作“红黄蓝”三色分类健康管理卡,卡片上明确县级临床医生、乡镇全科医生、乡村医生的联系方式和职责。其中“蓝色卡”为健康老人,组织他们每月参与一次中医药养生保健大讲堂系列活动;“黄色卡”为高危老人,每周由卫生院责任医生上门随访,督导服药,指导改进生活方式;“红色卡”为患病老人,根据病情分类,分别提供家庭病床、就诊绿色通道和县级医院医生定期上门诊疗服务等。驻村医生和责任医生定期向外出务工者通报留守老人的健康状况。


  “一沉到底”特色服务。开化县中医院医共体借助杭州市专家下沉开化办医的力量,在马金分院(卫生院)创建中西医结合康复中心,先后推广了7项便捷式中医适宜技术,已为160余名老年慢性病患者提供康复服务。


  “一车巡诊”门口就医。建立县、乡医生巡诊制,县级医院的医生每月下乡巡诊一次,乡镇医生每周蹲点村卫生室坐诊1天。县财政对县级医院医生下乡坐诊,按卫技职称分别给予每天300元至600元的补助。此外,购置4辆巡回医疗车,今年以来巡回医疗车累计巡诊200余次,开展食物中毒等应急救援30余起。


  汪伟萍说,她下乡调研发现,老人们特别喜欢中医药,所以开化县留守老人的健康服务中医药全程参与。


  开化县中医院院长吴国伟介绍,行动不便的留守老人在该院就医,基本不必自己跑腿,而是由医务人员“志愿者”提供全程服务。(章关春 江志斌 鲍滨辉 方敏娟)

 

 


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